Los cuidados paliativos ayudan a que los enfermos mueran con comodidad. Sin embargo, muchos no los utilizan. Algunos creen que significa darse por vencido, abrazar el pesimismo, un acto de depresión o un reconocimiento implícito de que no se tiene suficiente por lo que luchar.
Un nuevo estudio correlacional sugiere que podría estar sucediendo algo más.
Se encuestraron a 407 pacientes y sobrevivientes de cáncer, a los que se les hizo una serie de preguntas. Analizaron la depresión, el sentido de la vida y muchos otros atributos, incluidas las “ creencias del mundo primario ” asociadas con la desesperanza.
El estudio concluye:
“ Las creencias sobre un mundo atractivo y mejorable pueden estar entre las diferencias individuales más fuertes para predecir las actitudes respecto de los cuidados paliativos”.
¿Qué debemos pensar de esto?
¿Podrían las actitudes positivas sobre cuidados paliativos estar simplemente relacionadas con creencias positivas sobre el mundo primario, porque las personas que tienden a ser positivas sobre las cosas en general serían positivas sobre ambas, y las personas negativas podrían ser negativas sobre ambas?
Probablemente no. En general, la creencia en un mundo bueno (la más positiva de todas) no estaba tan relacionada con las actitudes positivas respecto de los cuidados paliativos. Y muchas otras variables también eran positivas (por ejemplo, la satisfacción con la vida y el bajo nivel de depresión).
La creencia en un mundo atractivo es la visión de que el mundo está lleno de cosas y situaciones que tienen valor, ya sea que sean interesantes, hermosas, significativas, divertidas o cualquier otra cosa. Quienes obtienen una puntuación baja en Atractivo ven el mundo como un lugar aburrido donde las cosas que valen la pena son escasas y distantes entre sí.
Otra idea en la que los investigadores han estado pensando es que tal vez esta conexión entre las actitudes de cuidados paliativos y estas dos creencias implica una esperanza fundamentada, no de que uno puede seguir vivo cuando no puede, sino una esperanza más profunda entre los moribundos de que, incluso a lo largo de su camino final hacia la muerte, hay mucho que apreciar, incluso disfrutar.
Los cuidados paliativos como último acto de esperanza
En general, las personas parecen utilizar más sus creencias sobre el mundo primario cuando hacen conjeturas sobre lo desconocido. Por ejemplo, las personas que ven el mundo como peligroso piensan que los rostros neutrales son más propensos a estar enojados y ser criminales. Las personas que ven el mundo como peligroso también tienden a estimar las amenazas de baja incidencia (como ser asesinado, robado, atacado por un oso, etc.) en promedio 4,2 veces más que quienes ven el mundo como seguro (el 20 por ciento inferior frente al superior).
Si también se utilizan otras creencias primigenias para interpretar lo desconocido, es muy posible que la creencia en un mundo atractivo esté vinculada a una mayor expectativa de que los últimos días de la vida tienen algún valor. Después de todo, morir es algo desconocido, exactamente una situación en la que los investigadores esperarían el impacto de las creencias primigenias.
Nadie puede hacer su último viaje dos veces.
Esta investigación refleja que las personas están mas dispuestos a recurrir a los cuidados paliativos cuando les toque morir. En general, cuando una persona emprende, por ejemplo, un gran viaje, cuando nos encontramos en la última etapa de un viaje épico, parece que lo único que nos queda por hacer es ponernos cómodos con nuestros seres queridos y disfrutar juntos de las últimas imágenes y sonidos.
Fuente: Psychology Today
Referencias:
- Kerry, N., Perry L. M., & Clifton J. D. W. (2024). Predictors of palliative care attitudes among US patients with cancer and survivors: ideology, personality, world beliefs. BMJ Supportive & Palliative Care. Published Online First: 15 April 2024. https://doi.org/10.1136/spcare-2024-004892
- Clifton, J. D. W. (2024). Psychologists return to the first question of western philosophy. American Psychologist. Advance online publication. https://dx.doi.org/10.1037/amp0001351
- Clifton, J. D. W., Baker, J. D., Park, C. L., Yaden, D. B., Clifton, A. B. W., Terni, P., Miller, J. L., Zeng, G., Giorgi, S., Schwartz, H. A., & Seligman, M. E. P. (2019). Primal world beliefs. Psychological Assessment, 31(1), 82-99. http://dx.doi.org/10.1037/pas0000639