¿Por qué algunos famosos se suicidan?.
El reciente suicidio de Anthony Bourdain, junto con el de la diseñadora Kate Spade, ha desencadenado una discusión a nivel nacional sobre por qué las personas mueren por suicidio. El suicidio es complejo, por supuesto, pero está claro que la depresión severa es un aspecto importante.
Si bien, la importancia de la depresión en el suicidio es clara, hay otro aspecto que ha sido poco discutido:
Aquellos en las profesiones creativas, como artistas, escritores, diseñadores y chefs, tienen tasas mucho más altas de enfermedad maníaco-depresiva que la población general. Este hecho ha sido demostrado en una serie de estudios. ¿Por qué? En parte porque los síntomas maníacos están asociados con la creatividad y la productividad: Se tiene mucha energía, se piensa rápido, se tienen pensamientos acelerados que van en direcciones novedosas, no necesitan dormir mucho. Todos estos rasgos maníacos contribuyen al éxito en la vida, especialmente en líneas de trabajo que valoran la novedad. Muchas personas tienen estos síntomas maníacos todo el tiempo, como parte de su personalidad, en un grado leve, llamado hipertimia. Puede haber algunas desventajas: la alta energía puede ir acompañada de cierta ansiedad constante («energía nerviosa») o distracción, lo que lleva a diagnósticos adicionales como «ansiedad generalizada» o diagnósticos erróneos como ADD (Attention Deficit Disorder o Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad). A menudo, sin embargo, no se dan ni reciben diagnósticos, y la persona con temperamento hipertrómico lleva una vida activa, colorida y acelerada, con el requisito de inestabilidad emocional leve, como uno o más divorcios y menos cuidado. Sin embargo, en conjunto, la compensación puede ser más positiva que negativa, al menos para la persona misma y para la sociedad.
Sin embargo, pocos tienen temperamento hipertrómico en toda la vida, sin ningún otro cambio de humor. Parece que las personas con temperamento hipertrómico son más propensas a tener episodios depresivos que aquellas que tienen un temperamento normal (eutímico). Puede no ser frecuente o temprano en la vida, pero en algún momento, a menudo en la mediana edad o un poco más tarde, esos episodios depresivos comienzan a suceder. Y cuando llegan, la caída es pronunciada desde la línea base hipertímica; y el estado depresivo típicamente dura meses o más. En medio de esos meses, puede parecer que no hay escapatoria. Ellos contrastan con décadas de felicidad de alta energía que puede ser demasiado dura.
Mucha gente disfrutó viendo a Anthony Bourdain mientras viajaba por el mundo. De la misma manera, Kate Spade fue muy querida para aquellos que llevaron sus bolsos con ellos todo el día en las actividades cotidianas de sus vidas.
Pero los bolsos coloridos, y los viajes constantes, y los platos creativos, y los negocios arriesgados no habrían sucedido sin la manía. El precio de esas ganancias fue la depresión, que al parecer había sucedido en el pasado para Kate Spade, que estaba medicada presumiblemente con antidepresivos, y para Bourdain, que según los informes se automedicó con heroína. Es posible que no hayan sido tratados poco antes de su muerte; o tal vez lo fueron, pero no se cuenta hasta el momento con información oficial.
Sin embargo, es probable que ninguno de ellos haya sido diagnosticado con una enfermedad maníaco-depresiva, o la variante hoy llamada enfermedad bipolar, especialmente si sus síntomas maníacos fueron leves y constantes, como ocurre con la hipertimia. Incluso si sus episodios depresivos fueron diagnosticados y luego tratados con el enfoque estándar de los llamados antidepresivos, es posible que no hayan mejorado, y que puedan tener empeorado incluso, ya que los antidepresivos son ineficaces (vínculo externo) en la depresión bipolar en el mejor de los casos, y pueden causar o empeorar los estados maníacos, lo que puede llevar a una mayor tendencia suicida (en estados mixtos, cuando los síntomas maníacos y depresivos se combinan).
Probablemente no fue un accidente que ambos suicidios ocurrieran en junio, en la primavera, el clásico período pico de suicidio, que muchos piensan que tiene que ver con un aumento de la luz que conduce a estados mixtos en personas que tienen enfermedad maníaco-depresiva (se deprimen en el invierno, maníaco en el verano, y el período de transición en la primavera es cuando se mezclan).
No conocemos sus historias médicas personales, por supuesto, y sus familias tienen todo el derecho de mantener tales hechos en privado. Pero como asunto social y médico, no debería sorprendernos que tales líderes creativos en nuestro mundo tengan depresión maníaca, ni que corran el riesgo de suicidarse. Valoramos lo que nos dieron como miembros de la sociedad, pero nos hubiera gustado mantenerlos presentes solo para darnos más de su creatividad.
Hay una salida, el diagnóstico correcto de la enfermedad maníaco-depresiva, incluidos conceptos como la hipertimia que están fuera de los límites de la ideología del DSM convencional, y tratamiento correcto, incluidos medicamentos que son impopulares y subutilizados como el litio, que es el único fármaco que se ha demostrado que previene suicidio y que de hecho lo hace de manera muy robusta (reducción del 90 por ciento del suicidio consumado en ensayos controlados con placebo).
El estigma es la mitad del problema. Necesitamos admitir que existen enfermedades como la depresión maníaca, y que deberían ser aceptadas y tratadas. La ignorancia es la otra mitad del problema. Necesitamos llamarlos como son, como la hipertimia con episodios depresivos recurrentes, sin usar etiquetas falsas (como «trastorno depresivo mayor»); y necesitamos usar los mejores tratamientos efectivos, como el litio, no los antidepresivos.
De esa forma podemos tener a nuestros líderes creativos, y disfrutarlos por más tiempo, y dejarlos también llevar vidas menos tortuosas.
Fuente: www.psychologytoday.com